Friday, June 29, 2012

乳癌患者的经历     ##庄俊为              

 这是去岁上半年所发生的事。说来真无可奈何,我的人生在骤然间陷入了窘境,一连串不愉快的事件就发生在我身上。真是:‘时来天地皆同力,运去英雄不自由’。一向自认身体条件不错;烟酒不进,三高缺如,饮食均衡,运动适量,竟会在霉运的连连冲击下,迎来了一场身心的浩劫—乳癌。原来乳癌并不是女人身上的专利品,男人即使在渺茫的机率下,也有'中奖分享的时候。这一劫让我体验到女人患上乳癌后的内心痛楚和无奈。

说来潜藏在我左乳下的肿瘤已有年余,只有14mm那样大,沉滞在那儿,不动也不痛,一点也不影响我的日常生活。最初不以为意,没加理会。但无意中发觉它时,却是那么偶然。退休十七年后,身体像一部老爷车,机件渐渐脱落失灵,操作不到位,是正常的事。所以常常为了青光眼白内障和前列腺等病情,定期出入中央医院作例常检验和服药。在长时间的等待中,就会'闲来无事不从容,慢条斯理摸一摸,这一摸非同小可,就摸出一颗小肉瘤。最初没有什么恐惧感,但日子久了,心思一转,想起了马来谚语中一句警惕人心的话:不要以为静止的水中没有鳄鱼(Air tenang jangan di sangka tiada buaya,这危机感即刻闪入脑际,那左胸下的小肉瘤,莫非就是惊人的'鳄鱼'不成?这恐惧的念头,再加上欲寻求破解悬念的渴望心理,驱策我勇敢走向槟城中央医院006的外科部门。于是领取了一个号码,等待医师的明断。张友德是该部门的乳房及内分泌专治医师,是钟灵中学毕业生,我亲切地认他为学弟,他是四十开外的古道热肠的仁医。我们面晤时短,但却很投缘融和。他决定给我动个小手术。在四月间施以细针抽取活组织(needdle biopsy)来验证肿瘤的质素,可惜手术没有结论。接着于五月教师节当天,我正式入院接受体验:血压,胸部X光,心电图(ECG)及聆听麻醉师的解释。身心作好准备后的第二天,我就接受左乳肿瘤切除活检(breast biopsy)。该报告于两星期后出炉,晴天霹雳,我被诊断为乳癌患者。一时感到错愕,怎么平日动如脱兔的我竟给乳癌的魔咒套住了,感到莫名其妙!一般人于聆听癌症降临己身后,就如面临绝症,六神无主,恐惧感油然而生,我却心往正面想,年已过古稀,死何惧之有?何况当时自信满满,认为前路无大碍,战胜病魔是指日可待之事。所以心念一转,就以'既来之,则安之的坦然心态去面对。就请张医师动手早一点,毫无犹豫的心态。

鉴定左胸乳癌的后续行动,便是较大的手术活动,那是把左乳房及腋下淋巴腺切除。(Masectomy and axillary clearance)这是多数乳癌患者都需面对的。恰巧这时槟城中央医院正在进行乳癌前哨淋巴检查手术的审计(SENTINEL LYMPH NODE BIOPSY,我也被招募为其中一名病人。在进行乳房及腋下淋巴切除手术时,通常外科医生会用两种不同的手法,确认前哨淋巴结以作详细的检查。其中的一个方法即是通过电脑断层扫描机的应用。它可以有效地帮助医师准确地鉴定受到癌细胞转移的腋下前哨淋巴结。相对来说,现在手术的进行比过去要省时省力!

这项手术要耗四个多小时,过程非常顺利。我是被置于全身麻醉的状况下进行手术的。所以丝毫不感痛楚。张医师的前哨淋巴检查报告也在数月后顺利完成,证实我的淋巴腺没有受到癌细胞的感染和扩散。这无疑是天字第一号的喜讯。接着于八月一日,我再赴中央医院接受ultra sound的扫描和检测,进一步肯定肝臟胰臟和胆都依然无损,丝毫没有扩散的阴影,这是喜上加喜。目前,初期乳癌患者不必把所有的腋下淋巴切除。他们只需进行前哨淋巴检查,若前哨淋巴没有癌细胞扩散,就不需把所有腋下淋巴切除。这可免去不少拼发症的麻烦。想不到出院一个星期后,不知怎的伤口受到了细菌的感染,即刻求见张医师,他见事态不妙,给我在中央医院一号位住了十多天,休养和观察至到痊愈后才出院。我于辞别张医师时,递上一张致谢卡,内附一副对联,表达我对他的衷心谢意:
舍己救人,体现医师之圣业,
感恩戴德,同是病黎的心声。

这场身心的浩劫,毕竟给我感触良深,约略有以下几点
1.      勤于自摸,是检验乳癌,争取治疗先机的有效方法。(Early Detection Is The Best Protection)奉劝太太小姐们,平日要常常养成自摸的习惯,以保健防病,达到防微杜渐的功效。
2.      及时寻医是上策。诗云:治病浅中医,寻医莫缓疑,及时作决策,康复在先机。及早发觉,进行切割手术,虽损了几两胸肉,却证实无癌细胞的转移,这喜讯扫除先前的恐惧阴影,也免受电疗和化疗的切肤之痛,对往后的保健延寿起积极的作用,这感觉可谓‘自得其乐’,与‘助人为乐’和‘知足常乐’,并无任何落差可言。
3.      目前槟城中央医院的医疗仪器和设备,都已趋向现代化。造价昂贵的电脑断层扫描器(PET SCAN )已被应用在乳癌细胞是否已扩散到腋下前哨淋巴结问题上。这手术大大减轻了病人的痛楚。我相信私人医院是不容易派上用场的。根据我在住院期间的观察,自医师到护士和工人的服务已达专业水平,对病人具有亲和力。唯一美中不足的是院中的资深专科医生的流动率相当高。
4.      再从医疗服务的大众化和普及化角度来说,它的确在亚太区域或欧美各国中,可说是数一数二的。作为公务员,我为了乳癌,前后动了两次手术,也切除了左右眼的白内障,医疗和住院,一切都免费,可说是晚来之福!。所以公务员应善用此医疗机制,定期到中央医院作检查和诊治,应是保健养生的好办法。
             (撰于临风轩17042012

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